La cirugía laparoscópica:
Orígen:
Su orígen se remonta a principios del siglo
XX, popularizándose su uso como medio diagnóstico.
"lapara":
abdomen (en griego).
"skopein":
mirar, inspeccionar (en griego).
El
laparoscopio les permite a los médicos llevar a cabo cirugías menores y
complejas con unas pocas incisiones pequeñas en el abdomen. Esta técnica se
conoce como cirugía asistida por laparoscopia.
Algunos
historiadores atribuyen al cirujano árabe Albukasim (936-1013 A. C.) la primera
revisión de una cavidad interna, al emplear el reflejo de la luz espejos para
examinar el cuello uterino. Siete siglos pasaron antes se vieran avances
significativos en técnica: el primero de estos fue reportado por el físico
Phillip Bozzini quien visualizó, con gran éxito, la uretra medio de un
instrumento constituido una cámara de doble luz, en la que la de luz era una
vela que reflejaba el luminoso en un espejo, para visualizar los órganos de
distintas cavidades cuerpo humano.
Funcionamiento:
Es una
técnica quirúrgica que permite la visión de la cavidad pélvica-abdominal con la
ayuda de una lente óptica. A través de una fibra óptica, por un lado se
transmite la luz para iluminar la cavidad, mientras que se observan las
imágenes del interior con una cámara conectada a la misma lente.
El mismo
método permite intervenciones quirúrgicas, por lo que también se considera un
sistema de cirugía de invasión mínima cuyo objetivo es curar o corregir
enfermedades. El aparato utilizado se llama torre de laparoscopía y entra en el
cuerpo a través de una pequeña incisión (habitualmente entre 0,5 y 1,5
centímetros).
Uso y aplicabilidad:
La
laparoscopia tiene diversos usos. Un uso común es para detectar un problema
médico, como dolor pélvico crónico (dolor que dura más de seis meses). La
laparoscopia se usa para algunos procedimientos y para tratar ciertos
padecimientos, tales como:
Endometriosis:
durante este procedimiento, el tejido afectado se extrae por medio de láser,
calor u otros métodos.
Fibromas. los
fibromas son tumores que se forman en la pared o fuera del útero. Cuando los
fibromas producen dolor y sangrado intenso, a veces se usa la laparoscopia para
extraerlos, esto depende de la cantidad de fibromas presentes, su tamaño y la
ubicación de los mismos.
Quistes
ováricos: algunas mujeres tienen quistes (sacos llenos de líquido) que se
forman en los ovarios. Estos quistes pueden causar solamente una leve molestia.
Con el tiempo, los quistes ováricos a menudo desaparecen por su cuenta. Cuando
no lo hacen, sin embargo, el médico podría recomendar extraerlos mediante
laparoscopia.
Embarazo
ectópico. La laparoscopia se puede usar para extraer un embarazo ectópico de
una trompas de Falopio.
Esterilización:
durante esta operación, el médico usa el laparoscopio como guía para bloquear
las trompas de Falopio, ya sea cortándolas, sujetándolas con instrumentos o
quemándolas. Después de este procedimiento, la mujer ya no puede quedar
embarazada. Por lo tanto, se usa como un método permanente anticonceptivo.
Histerectomía
vaginal guiada por laparoscopia: este es un tipo de histerectomía donde el
útero se extrae a través de la vagina. La laparoscopia se usar para guiar el
procedimiento.
Histerectomía
laparoscópica. en este procedimiento, el útero se despega del interior del
cuerpo. Se hacen entonces pequeñas incisiones en el abdomen para usar el
laparoscopio y otros instrumentos a fin de extraer el útero. El útero se extrae
a través de esas incisiones en pequeñas porciones.
Problemas
pélvicos. la cirugía laparoscópica se usa para tratar la incontinencia urinaria
y los problemas de apoyo pélvico, como el prolapso uterino.
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